在商场里久站的导购

在办公室久坐的白领

在讲台前辛勤的老师…

许多人的小腿上

可能正悄悄浮现凸起、迂曲的“青筋”

这不仅是影响美观的“蜿蜒烦恼”

更是一种需要警惕的血管疾病

本期请微创介入科主任、副主任医师雷廷

为大家科普静脉曲张的防治知识

01.腿上静脉曲张到底是不是一种疾病？

雷廷：这绝对是一种需要正视的疾病。静脉曲张的本质是静脉瓣膜这个“单向阀门”失灵了，导致血液在腿部淤积，把血管像吹气球一样撑得变形、扩张。它是一种进展性疾病，如果放任不管，绝不会自行好转，反而可能引发皮肤变黑、瘙痒、湿疹，甚至发展成难以愈合的“老烂腿”。更危险的是，可能形成血栓，一旦脱落引发肺栓塞，会危及生命。

02.静脉曲张有哪些早期信号？

雷廷：大家别等到“蚯蚓腿”才重视。更早的信号包括：下午或久站后小腿酸胀、沉重；脚踝一按一个坑的浮肿；晚上睡觉时莫名抽筋。此外，如果小腿皮肤出现细密的、像蜘蛛网一样的红蓝色血丝，这就是毛细血管扩张，是静脉曲张非常早期的表现。

03.哪些人更容易患上静脉曲张？

雷廷：首要风险是职业。任何需要长期站立或久坐的职业，比如教师、护士、厨师、办公室白领等，都是高发人群。重力是静脉回流最大的敌人，长时间保持一个姿势会让小腿肌肉泵“失灵”，血液难以回流心脏。此外，肥胖、怀孕、年龄增长及家族遗传也是明确危险因素。

04.预防和日常保养方面的建议？

雷廷：核心原则是“避免静止，激活小腿”。比如，久坐的上班族可以设个闹钟，每隔40-60分钟就起身走动几分钟，接杯水或上厕所。在座位上，可以做做勾脚尖、踮脚尖的动作，这个动作能有效收缩小腿肌肉，像泵一样把血液往上推。运动方面，我特别推荐游泳和骑自行车，水的压力和规律的腿部屈伸是促进静脉回流的“天然良药”。至于翘二郎腿，确实会增加腹股沟压力，阻碍血液回流，应尽量避免。对于已出现轻微症状或需要长期站立的人，建议在白天穿戴医用级压力袜，它能通过从脚踝到大腿递减的压力，帮助血液向上流动。请注意，一定是医用的，有明确压力标准，而非普通瘦腿袜。

05.对于程度比较明显的静脉曲张，现在有哪些治疗方法？

雷廷：对于已较为明显的静脉曲张，现代临床治疗已全面进入微创介入时代。传统的大隐静脉高位结扎剥脱术，也就是患者常说的“抽筋”手术，因其创伤大、恢复慢，目前已基本不作为首选方案。当前主流的微创治疗方式包括激光闭合、射频消融以及泡沫硬化剂注射等。这类微创技术的核心原理都是通过精确控制的物理能量或化学药物，使病变的静脉永久性闭合。其共同优势非常突出：创伤极小，仅有一个穿刺针眼，几乎不留疤痕；治疗时间短，术后患者即刻可下地活动，恢复迅速，不影响正常生活与工作。我科开展的泡沫硬化剂注射治疗，尤其适用于网状静脉曲张及蜘蛛网状静脉。患者通常无需住院，观察片刻即可回家，真正实现了“随治随走”。

06.如何树立正确的“护腿”观念？

雷廷：请像关心您的血压、血糖一样，关心您腿部的静脉健康。不要将静脉曲张仅仅视为难看的“青筋”，它是身体发出的重要预警信号。一旦出现早期症状，请及时到正规医院的血管外科或微创介入科就诊，让专业医生为您评估，才能防微杜渐，避免发展到严重的并发症。总之，双腿是身体的基石，关爱要趁早，健康才能走得远。

信阳市肿瘤医院声明：本文旨在进行健康科普，其内容基于当前通用的医学共识与临床实践。文中所涉及的治疗方案、技术手段及健康建议均为通用性介绍，仅供公众了解参考，不能替代专业医师的个体化诊断与治疗。如您有任何健康问题或不适，请及时前往正规医疗机构就医。

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初审：雷廷

复审：袁静

终审：付少兵