【本期导读】

1. 5月10日，郑大一附院耳鼻咽喉头颈外科专家张亚民教授来院坐诊；

2. 梅尼埃病患者健康教育处方

一、本周省级专家坐诊信息

5月10日（周六），郑州大学第一附属医院张亚民教授来院坐诊，为信阳市区及周边患者提供耳鼻咽喉头颈外科常见病、多发病和疑难病的临床诊治。欢迎广大患者前来预约就诊！

（一）坐诊/手术时间

上午8:00-12:00，下午14:30-17:30

（二）坐诊地点

耳鼻咽喉科(1号楼二楼)

（三）预约咨询

王医生 15537636999

汪医生 17803861984

（四）专家简介

张亚民

【科室】耳鼻咽喉头颈外科

【个人简介】

♦ 教授、主任医师

♦ 医学博士、美国伊利诺伊大学访问学者

♦ 郑大一附院耳鼻喉头颈外科二病区主任

♦ 中国医师协会儿童耳鼻咽喉专业委员会委员

♦ 中国研究型医院学会眩晕分会常委

♦ 河南省医学会耳鼻咽喉头颈外科分会委员

♦ 河南省抗癌协会鼻咽癌专业委员会常委

♦ 河南省首届“医患和谐奖”获得者

♦ 河南省医学学术技术带头人

二、梅尼埃病患者健康教育处方

梅尼埃病是一种特发性膜迷路积水的内耳病，表现为反复发作的旋转性眩晕、波动性感音神经性听力下降，耳鸣和（或）耳胀满感。发病年龄多在40～60岁。一般单耳发病，随着病程延长，可出现双耳受累。

采取健康生活方式，积极治疗，有助于身体康复、改善生活质量。

（一）健康生活方式

◆低盐清淡饮食。

◆注意劳逸结合，充足睡眠，不要过度疲劳或紧张，避免情绪波动。

◆头部活动范围宜小，转身速度宜慢。

◆不要久看内容惊险的电视剧、小说，不要长时间低头打牌，不要长时间上网等。

◆不吸烟，不饮酒，饮食宜清淡。

◆避免高空作业及在机器转动较快的场合工作。

◆注意保暖，避免感冒，居室宜安静，光线不要太强，尽量不要在噪音大的环境中工作和生活。

◆平日应加强锻炼身体，增强体质。

（二）治疗与康复

    1. 在耳鼻喉专科医师指导下，长期坚持治疗。

    2. 在治疗初期应该至少每半月复诊一次，病情控制稳定后每 1-3 个月复诊一次，以便及时调整治疗方案，有效控制疾病。

    日常生活中应注意耳部保护，需要注意以下几点：

    梅尼埃病治疗目前多采用调节自主神经功能，改善内耳微循环，解除膜迷路积水的综合治疗，或手术治疗。

（1）一般治疗

发作时，应卧床休息，低盐低脂饮食。缓解后宜尽早下床活动，保持乐观情绪。

（2）对症药物治疗

① 前庭神经抑制剂，急性发作期使用，地西泮、地芬尼多等。

② 抗胆碱能药物，东莨胆碱、山莨胆碱。

③ 钙离子拮抗剂，氟桂利嗪、倍他司汀、尼莫地平等。

④ 利尿脱水，氯噻酮，70%硝酸异山梨酯等。

（3）中耳给药治疗

目前常用的鼓室内注射有两类：庆大霉素和地塞米松。前者可能影响听力，慎用。

（4）手术治疗

眩晕发作频繁、剧烈，耳鸣且耳聋的严重患者可考虑手术治疗。根据病情和患者情况可酌情选用内淋巴囊减压或分流术，半规管填塞术，前庭神经切断术以及迷路切除术等。

（三）中医养生保健建议

◆饮食养生：饮食不节可使梅尼埃病症状加重且易反复，故患者应注意饮食调养。避免进食生冷辛辣刺激以及肥甘厚腻。可根据具体情况服用食疗方↓↓↓

1. 首乌大枣党参粥：何首乌50克、大枣5枚，党参50克，粳米100克。同煮粥食之，适于气血亏虚证。

2. 天麻钩藤羹：天麻5克、钩藤10克、芍药10克、生地10克，煎取汁液，用煮沸的药液冲藕粉20克，加入冰糖调味。适用于肝阳上亢证。

◆中医保健特色方法

1. 反复头晕、耳鸣影响睡眠者，可睡前以活血通络、镇静安神中药泡脚10-15分钟，如生姜、艾叶、红花、夜交藤等。

2. 伴有恶心呕吐不适时，可手指按压合谷穴、内关穴，用指尖有节奏地进行按压,按摩以产生酸、麻、胀的感觉为最好。合谷穴简易取穴法：以一手拇指按压另一手的拇食二指合拢之高点,指尖最胀痛处；内关穴简易取穴法：用一只手握紧另一只被按摩手臂的下端,使这只手的大拇指垂直按在内关穴上。

3. 耳鸣明显者，可行鸣天鼓。方法如下：两手掌心紧按两耳外耳道，两手掩耳，即以第二指压中指上，用第二指弹脑后两骨做响声24下。然后掌心掩按外耳道，手指紧按脑后枕骨不动再骤然抬离，这时耳中有放炮样声响，如此连续开闭放响9下。以上算作1回。每次可作3回，每天可作3次。

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    内容提供：耳鼻咽喉科、中医科

    初审：王俊、徐慧博

    编审：袁静

    终审：付少兵