【本期导读】

1.4月20日，省级三甲医院专家来院坐诊预告；

2.疾病科普：关于甲状腺结节，你需要知道的事

一、4.20省专家来院坐诊信息

4月20日（周六），河南省三甲医院耳鼻咽喉头颈外科专家张亚民教授在信阳市肿瘤医院坐诊，为信阳市区及周边患者提供耳鼻咽喉头颈外科常见病、多发病和疑难病的临床诊治。欢迎广大患者前来预约就诊！

（一）时 间：上午 8:00-12:00下午 14:30-17:30

（二）地 点：耳鼻喉科(住院部1号楼二楼)

（三）预约咨询：王医生 15537636999、汪医生 17803861984

（四）专家简介：

张亚民

【科室】耳鼻咽喉头颈外科

【个人简介】

◆教授、主任医师、医学博士、美国伊利诺伊大学访问学者

◆郑大一附院耳鼻喉头颈外科二病区主任

◆中国医师协会儿童耳鼻咽喉专业委员会委员

◆中国研究型医院学会眩晕分会常委

◆河南省医学会耳鼻咽喉头-颈外科分会委员

◆河南省抗癌协会鼻咽癌专业委员会常委

◆河南省首届“医患和谐奖”获得者

◆河南省医学学术技术带头人

二、疾病科普：关于甲状腺结节,你需要知道的事……

甲状腺位于颈前，由两侧腺叶和中间的峡部构成，被称为脖子上的“蝴蝶结”，是人体最大的内分泌器官。

主要功能：分泌甲状腺素，从而促进新陈代谢，促进生长发育和促进机体产热等功能。

甲状腺也是一个好发结节的器官。所谓甲状腺结节，也就是甲状腺内占位，多种病变都可形成甲状腺内占位。

（1）什么是甲状腺结节？

甲状腺结节是甲状腺内肿块的统称，以青年女性多发，甲状腺结节有良恶性之分，绝大部分的甲状腺结节是良性的，如结节性甲状腺肿或甲状腺腺瘤，预后较好。

恶性甲状腺结节中，绝大部分为分化型甲状腺癌，分为甲状腺乳头状癌或滤泡状癌，其恶性程度较低，侵袭性相对较小，90%以上的患者预后较好，不影响生命。

除了上述肿瘤性结节以外，甲状腺炎性结节亦不少见，其中以桥本氏甲状腺炎为主。

（2）为什么会长甲状腺结节？

甲状腺结节的病因有很多，目前认为本地区的甲状腺结节与碘摄入过多有关，当然，碘摄入不足、自身体质、家族遗传、基因突变、放射性接触等因素也是病因之一，应该将关注的焦点放在结节的性质上，而不是病因上。

（3）甲状腺结节对健康有何影响？

甲状腺结节对健康的影响，取决于结节的病理性质、大小、生长方式和功能状态

炎性结节：如亚急性甲状腺炎会导致颈前区疼痛和发热，部分患者会导致甲状腺功能改变，如甲亢或甲减。

肿瘤性结节：如结节过大或呈侵袭性生长，会压迫气管、食管、神经等，造成压气感、呼吸困难、吞咽困难、呛咳、声音嘶哑等症状。如恶性结节，会出现淋巴结或肺部等远处器官的转移。

功能性结节：如果结节能够过度分泌甲状腺激素，会引起心慌、怕热、多汗、易饥饿、消瘦等甲亢症状。

（4）甲状腺结节发病原因？

甲状腺结节的自然发病率无法评估，可能与现代人精神压力大，神经内分泌紊乱、变态反应增多等因素相关，与过量的碘盐摄入或碘摄入不足有关，随着人们生活水平和普遍保健意识的提高，甲状腺超声检查越来越受到重视，进而大大提高临床甲状腺结节的检出率。

（5）怎样发现甲状腺结节？

在日常生活中，我们要重视甲状腺结节疾病发病的可能，注重自检，注意观察有无颈前区局部隆起，如发现甲状腺区域隆起，说明结节已经比较大了，要及时就诊，需要专业的医生帮助您查体做相关检查。

要重视甲状腺结节的筛查，每年定期行甲状腺超声检查，甲状腺超声是最准确、最可靠、最经济的确诊甲状腺结节的检查，无论是触诊或者视诊看到的甲状腺结节，都必须经超声检查确认。在行甲状腺超声检查的同时，医生建议抽血行甲状腺功能检查，这样不仅能明确有无结节，还可以判断出有无甲亢、甲减、桥本氏甲状腺炎的存在。

（6）发现甲状腺结节怎么办？

没有一个甲状腺结节的患者是相同的，患有甲状腺结节，需及时就医，医生会根据结节的大小、形态、危险度分级、甲状腺功能等因素综合判断，制定针对性的诊疗方案。

随着医疗技术的进步，甲状腺结节的治疗方式，也经历了一个由“刀”到“针”，由"面"到“点”，创伤由大到小的一个历程，从传统的经颈部开口，发展到腋乳路径腔镜手术、经口腔镜手术、微波消融术等多种治疗方式。

（7）甲状腺结节患者饮食禁忌？

甲状腺结节患者，需注意含碘食物的摄入量，什么食物含碘较多呢？海产品、海产品、海产品，重要的事情说三遍，因为海产品的含碘量是比较高的，无论是功能型的甲状腺结节（甲亢），高功能腺瘤、桥本氏甲状腺炎、结节性甲状腺肿，这些疾病都需要严格忌碘，不吃海鲜，吃无碘盐。

已经存在甲状腺结节的患者，不吃碘含量高的食物，不会导致甲状腺结节的缩小和消失，但对疾病的进一步发展是有意义的。

内容提供：耳鼻喉科

编辑、审核：袁静

终审：朱德军